Что такое варикоз? Варикоз — это сосудистое заболевание, при котором вены расширяются и становятся извилистыми. Чаще всего наблюдается на ногах, особенно в области икр и под коленями. Вены возвращают венозную кровь к сердцу, а клапаны внутри сосудов препятствуют её обратному току под действием силы тяжести.
Со временем ослабление венозных клапанов или стенок сосудов вызывает обратный ток крови. Это приводит к повышению давления в венах и расширению сосудистых стенок. Расширенные вены становятся заметными на коже, могут иметь фиолетовый, красноватый или зеленоватый оттенок и извилистую форму.
Почему развивается варикоз?
Существует множество факторов риска, способствующих развитию варикоза:
- Пожилой возраст: с возрастом эластичность сосудов снижается, а работа клапанов нарушается.
- Женский пол: гормональные изменения (например, эстроген) увеличивают риск варикоза у женщин.
- Беременность: Увеличение объема крови и гормональные изменения ослабляют стенки вен.
- Генетическая предрасположенность: варикоз чаще встречается у тех, у кого есть семейный анамнез.
- Ожирение: повышается нагрузка на вены ног, клапаны испытывают перегрузку.
- Длительное стояние: нахождение в вертикальном положении приводит к застою крови.
- Перенесённый тромбоз глубоких вен: возможное повреждение венозных клапанов.
Какие симптомы варикоза?
Симптомы варикозного расширения вен зависят от стадии заболевания:
- Боль и ощущение тяжести в ногах
- Отёки, особенно в вечернее время
- Зуд, жжение
- Судороги по ночам
- Видимые поверхностные вены фиолетового, красного или зеленоватого цвета
- Развитие язв (открытых ран) на поздних стадиях
На ранней стадии варикоза могут быть заметны только сосудистые «звёздочки» (spider veins), а на поздних — выступают более крупные вены. В самых тяжёлых случаях возникают открытые язвы в области лодыжек (венозные язвы).
Как диагностируется варикоз?
Диагноз обычно ставится на основании физикального осмотра: врач выслушивает жалобы пациента и оценивает состояние вен нижних конечностей.
Для подтверждения диагноза и планирования лечения применяется следующий метод:
- Допплеровское УЗИ: оценивает кровоток в венах и работу клапанов, помогает определить, какие вены поражены и насколько.
Как лечится варикоз?
Метод лечения зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов и эстетических ожиданий пациента.
1. Изменение образа жизн
- Избегайте длительного стояния на ногах.
- Избавьтесь от лишнего веса.
- Регулярно занимайтесь физической активностью (ходьба, плавание).
- Избегайте тесной одежды и обуви на высоком каблуке.
2. Компрессионные чулки (эластическая компрессия)
Компрессионные чулки создают внешнее давление, способствуя оттоку крови вверх по венам. Особенно эффективны для людей, проводящих много времени на ногах — уменьшают симптомы и замедляют прогрессирование заболевания.
3. Склеротерапия (лечение инъекциями)
Применяется в основном при варикозе капилляров (сосудистых звёздочек). В вену вводится специальный препарат, который вызывает её склеивание и закрытие. Со временем видимость вен исчезает. Обычно проводится с эстетической целью и может требовать нескольких сеансов.
4. Лазерное и радиочастотное лечение
Используется при поражении крупных вен. Вена прижигается с помощью тепловой энергии, что приводит к её закрытию. Через катетер в вену вводится лазер или радиочастотный зонд для коагуляции и разрушения стенки сосуда.
Преимущества:
- Госпитализация не требуется
- Короткий период восстановления
- Можно провести как амбулаторную процедуру
- Меньше боли и синяков
5. Хирургический метод (стриппинг)
Применяется, когда лазер или радиочастотная терапия неэффективны при сильно расширенных и извилистых венах. Расширенные вены удаляются хирургическим путём. В настоящее время метод применяется редко
Является ли варикоз серьёзным заболеванием?
Варикоз сам по себе не угрожает жизни, однако:
- Может значительно ухудшить качество жизни
- Может вызвать эстетические проблемы
- На поздних стадиях может привести к осложнениям, таким как язвы и тромбофлебит
Поэтому при появлении жалоб, особенно при заметных венах на ногах в положении стоя, необходимо обратиться к сосудистому хирургу.
Варикоз — распространённое заболевание вен, которое может прогрессировать при отсутствии своевременного лечения. Ранняя диагностика и соответствующее лечение позволяют контролировать симптомы и предотвратить осложнения. Изменение образа жизни, медикаментозная терапия и малоинвазивные процедуры дают положительные результаты.
