Заболевание периферических артерий (ЗПА)— хроническое состояние, при котором сужение или закупорка артерий уменьшает кровоснабжение, особенно в ногах. В Турции его иногда называют «болезнью витрин» поскольку боль заставляет человека останавливаться и отдыхать, словно он рассматривает витрину магазина. Проф. д-р Селим Исбир объясняет в этом руководстве причины, симптомы, методы диагностики и лечения, включая баллонную ангиопластику, стентирование и хирургическое шунтирование.
Что это за заболевание?
Заболевание периферических артерий — это сужение или закупорка артерий, чаще всего в ногах. Из-за уменьшения кровотока ткани получают недостаточно кислорода и питательных веществ.
- Частота заболевания увеличивается с возрастом
- Сахарный диабет повышает риск заболевания и может утяжелять его течение
- Заболевание встречается у мужчин и женщин; риск зависит от возраста и других сердечно-сосудистых факторов
- Симптомы могут отсутствовать, поэтому диагноз нередко устанавливают поздно
Что повышает риск?
- Курение
- Сахарный диабет
- Повышенное артериальное давление
- Повышенный холестерин
- Недостаточная физическая активность
Какие симптомы возможны?
Боль в ногах при ходьбе, которая уменьшается после отдыха, называется перемежающейся хромотой. Необходимость остановиться и отдохнуть может напоминать паузу у витрины магазина. Поэтому в Турции это состояние называют «болезнью витрин» .
- Похолодание ноги и изменение цвета кожи
- Онемение стопы
- Незаживающие раны
Как устанавливают диагноз?
- Осмотр врача, оценка пульса и, при необходимости, сравнение давления на лодыжке и плече
- Ультразвуковая допплерография
- Ангиография по показаниям
Варианты лечения
- Изменение образа жизни: отказ от курения и подходящая программа ходьбы
- Лекарства для контроля сердечно-сосудистых факторов риска и симптомов
- Баллонная ангиопластика со стентированием или без него у подходящих пациентов
- Хирургическое шунтирование по показаниям
Почему важно раннее лечение?
Ранняя диагностика и подходящее лечение могут уменьшить симптомы и риск прогрессирования. При тяжёлом течении возможны язвы, гангрена и потеря конечности.
Важно помнить ЗПА является проявлением атеросклероза и связано с повышенным риском инфаркта и инсульта. Поэтому необходимы регулярное наблюдение и контроль сердечно-сосудистых факторов риска.
Часто задаваемые вопросы
Что такое заболевание периферических артерий?
Это сужение или закупорка артерий, особенно в ногах. Из-за этого уменьшается поступление крови и кислорода к тканям. Заболевание чаще встречается с возрастом.
Что означает «болезнь витрин»?
Так в Турции иногда называют заболевание периферических артерий. При ходьбе возникает боль в ногах, из-за которой приходится останавливаться и отдыхать, словно у витрины магазина. Боль при нагрузке, проходящая в покое, называется перемежающейся хромотой.
Как лечат заболевание периферических артерий?
Лечение может включать отказ от курения, подходящие физические нагрузки, лекарства, баллонную ангиопластику или стентирование и хирургическое шунтирование. Выбор зависит от симптомов, расположения поражения и состояния конечности. Лечение помогает контролировать симптомы и снижать риск осложнений, но не гарантирует полного излечения.
Чем опасно это заболевание?
Тяжёлое поражение может привести к незаживающим язвам, гангрене и потере конечности. У пациентов с ЗПА также повышен риск инфаркта и инсульта, поэтому необходимы наблюдение и контроль факторов риска.
Запись на приём
Проф. д-р Селим Исбир — больница Университета Едитепе в Кошуйолу
