25 вопросов и ответов
Варикозное расширение вен — это нарушение кровообращения, возникающее вследствие расширения и извитости вен, а также неполноценной работы клапанов внутри них. Вместо того чтобы двигаться к сердцу, кровь застаивается в нижних конечностях. Заболевание чаще всего развивается в ногах, поскольку именно там сила тяжести наибольшая. Со временем появляются отёки, боль и фиолетово-синие выступающие сосуды на коже.
Чаще всего страдают люди, подолгу стоящие на ногах, — учителя, парикмахеры, хирурги. Генетическая предрасположенность, беременность, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, возраст и гормональные изменения также повышают риск.
Нет. Несмотря на неэстетичный вид, лежащая в основе венозная недостаточность может вызвать серьёзные проблемы со здоровьем. Без лечения возможны боль, ощущение тяжести в ногах, зуд, потемнение кожи и даже образование язв.
Наиболее частые симптомы: чувство распирания в ногах, жжение, ночные судороги, зуд, выступающие вены, отёки после длительного стояния. Жалобы, как правило, усиливаются вечером. В запущенных случаях появляются изменения цвета кожи и язвы.
Венозные клапаны препятствуют обратному току крови. При их повреждении кровь застаивается в нижних отделах, и вена расширяется. Длительное стояние, беременность, генетическая предрасположенность и избыточный вес ускоряют этот процесс.
Во время беременности гормоны расслабляют стенки сосудов, растущая матка давит на тазовые вены, а объём крови увеличивается. Эти изменения приводят к расширению вен ног и нарушению работы клапанов.
Да. При регулярном и правильном использовании они улучшают кровообращение, уменьшают отёк и боль. Однако они не устраняют болезнь — лишь замедляют её прогрессирование. Необходимый уровень компрессии должен определять врач.
В запущенных случаях могут развиться изменения цвета кожи, уплотнения, язвы и тромбофлебит. Эти осложнения затрудняют лечение. Раннее вмешательство предотвращает необратимые повреждения.
Да, генетическая предрасположенность является важным фактором. У людей с семейным анамнезом варикоза риск удваивается. Однако это не неизбежно — физические упражнения, контроль веса и регулярный отдых помогают снизить риск.
Да, чаще всего болезнь начинается с тонких красновато-фиолетовых сосудистых сеточек. Со временем они расширяются и превращаются в выступающие синие вены. Принятие мер на этом раннем этапе облегчает лечение.
Лечение зависит от размера варикозно расширенных вен: лазерная коагуляция, радиочастотная абляция, пенная склеротерапия или классическое хирургическое вмешательство. Современные методы, как правило, не требуют швов и отличаются коротким восстановительным периодом.
Да, у подходящих пациентов оно обеспечивает стойкий результат. Вена закрывается путём её прогрева лазером изнутри. Однако для предотвращения появления новых варикозных вен необходимо контролировать факторы риска.
В вену вводится специальная лечебная пена, стенка сосуда сморщивается и закрывается. Процедура занимает мало времени и, как правило, не требует анестезии. После неё надевают компрессионные чулки.
Хирургическое лечение предпочтительно при закупорке крупных сосудов, тромбозе, а также при обширном и болезненном варикозе. Как правило, вена удаляется или закрывается. Пребывание в стационаре короткое, результаты хорошие.
При использовании современных методов боль минимальна. Процедура выполняется под местной анестезией через разрезы размером с укол иглы. Большинство пациентов могут ходить в тот же день и возвращаются к привычной жизни.
Да. Закрытые вены не открываются повторно, однако со временем могут расшириться новые сосуды. Поэтому необходимо избегать таких факторов риска, как курение, длительное стояние и избыточный вес.
При длительно нелечённом варикозе нарушается кровообращение и на коже открываются раны. Эти язвы болезненны и трудно заживают. Требуется постоянная перевязка и компрессионная терапия.
Да. У женщин он встречается чаще из-за гормональных факторов, однако широко распространён и у мужчин, занятых тяжёлым физическим трудом или долго стоящих на ногах. У мужчин болезнь, как правило, замечают позже.
Физические упражнения не лечат варикоз, но уменьшают симптомы. Ходьба, плавание и езда на велосипеде улучшают венозный отток. Следует избегать длительного сидения и малоподвижности.
Да. Важно употреблять продукты, богатые клетчаткой, пить достаточно воды и ограничить потребление соли. Запоры повышают венозное давление, поэтому рекомендуется легко усваиваемая пища.
Чаще двигаться, делать упражнения на подъём на носки, при каждой возможности поднимать ноги выше уровня тела. По возможности носить компрессионные чулки.
Он может появиться начиная с двадцати лет, но становится более выраженным после 40 лет и после беременности. Если выявить его в молодом возрасте, прогрессирование можно остановить.
Длительное сидение, перепады давления и ограниченная подвижность могут усилить симптомы. Во время перелётов рекомендуется почаще вставать и ходить, пить больше воды и носить компрессионные чулки.
После большинства современных методик пациент может ходить в тот же день. Возвращение к работе обычно происходит через 2–3 дня. Рекомендуется носить чулки в течение нескольких недель.
При наличии генетической предрасположенности полностью предотвратить болезнь затруднительно, однако риск можно снизить. Регулярная ходьба, контроль веса, сбалансированное питание, отказ от курения и активный образ жизни — наиболее эффективные меры.
