VarisToplumda oldukça sık görülen bir hastalıktır. Alt ekstremite toplardamarlarının yüzeyel genişlemesi olarak tarif edilebilir. Toplardamarlar, kirli kanı kalbimize taşıyan damarlardır. Yerçekimine karşı çalışırlar ve toplardamar içlerinde kanın kalbe doğru hareket etmesini sağlayan kapakçıklar bulunmaktadır. Baldır kaslarımızın kasılıp gevşemesi ve toplardamarların elastik yapısı kanın kalbe doğru hareketini sağlayan diğer faktörlerdir.

Neden Varis Oluşur ?

Yaş: Yaşınız ilerledikçe damarların elastikiyeti ortadan kalkmaktadır. Ayrıca toplardamarlar içerisindeki kapakçıklar zayıflamakta dolayısıyla kalbe doğru giden kan kapakçıklardan geriye doğru kaçmakta ve bacaklarda kan göllenmesine yol açmaktadır. Bu göllenme damarların daha da  genişlemesine yol açmaktadır. Damarların içerisindeki kan “kirli kan” olarak tanımladığımız oksijeni az olan kan olduğundan rengi koyu kırmızı ve mora yakındır.

Gebelik: Gebelik varis oluşumunu kolaylaştıran bir faktördür. Gebelik esnasında vücudumuzdaki su oranı artar. Ayrıca bacak damarlarımıza olan bası kanın kalbe dönüşünü zayıflatır ve bacaklarımızda kanın göllenmesine yol açar. Gebelikdeki hormonal faktörlerde varis oluşumunu kolaylaştıran diğer bir faktördür.

Risk Faktörleri Nelerdir ?

1-Yaşa bağlı olarak görülme sıklığı artar.

2-Kadınlarda daha sık görülür. Burada hormonlar önemli rol oynar. Menstruasyon öncesi dönemlerde ve menopozda varis şikayetleri artar. Ayrıca östrojen hormonu kullanımı gene varis için bir risk faktörüdür.

3-Ailede varis hikayesi olması.

4-Şişmanlık ( Obesite )

5-Uzun süre ayakta sabit durmak.

Belirtileri Nelerdir ?

Hastalığın ilk evresinde daha çok kılcal damar düzeyinde genişlemeler görülürken ilerleyen evrelerde daha kalın çaptaki toplardamarlarda genişlemeler ortaya çıkar. Damarların rengi koyu kırmızı-mor olup kıvrımlı bir şekil gösterirler. En ileri devrede ise bacağın özellikle iç taraflarında “ülser” adı verilen açık yaralar ortaya çıkar.

Ne gibi şikayetler ortaya çıkar ?

-Bacaklarda özellikle baldır bölgesinde ağırlık hissi ve ağrı

-Kaşıntı

-Kramp

-Ayak bileği çevresinde daha belirgin olmak üzere ödem

Varis hastalığı nasıl sonuçlar ortaya çıkarır ?

Varis hayatı tehdit eden bir hastalık değildir. Ancak yaşam kalitesini azaltan ayrıca estetik olarak kişiyi huzursuz eden bir hastalıktır. En önemli sonucu özellikle ayak bileği hizasında ortaya çıkan ve çok zor iyileşen ülser adını verdiğimiz yaralardır. Bir diğer sonucu ise genişleyen damarlar içerisinde kan pıhtılarının oluşması ve bunların damarı tıkamasıdır ki bu tabloya “ tromboflebit” adı verilir.

Tanı Nasıl Konulur ?

Tanı koymak aslında çok basittir. Hastalığın belirtileri ve şikayetleriniz doktorunuzun tanı koyması için yeterlidir. Ancak tedavinin planlanması açısından “dopler ultrasonografi” yapılması gereklidir.

Nasıl Tedavi Olurum ?

Yaşam Tarzı

-Uzun süre sabit pozisyonda ayakta durmayınız.

-Kilo vermeye çalışınız.

-Düzenli olarak egzersiz yapınız.

-Vücudunuzu saran giysiler ve topuklu ayakkabı giymemeye çalışınız.

Elastik Çorap

Varis çorabı olarakda adlandırılan bu çoraplar dışardan bacak toplardamarlarınıza sabit bir basınç uygulayarak kanın kalp yönünde akışını kolaylaştırır. Gün içerisinde bu çorapları giymeye özen göstermeniz şikayetlerinizi azaltacaktır. Çorabı satın alırken denemeniz ve kendi vücudunuz için en uygun olanını almanız önemlidir.

İğne Tedavisi – Skleroterapi

Genel anlamda  estetik şikayetleri ön planda olan hastalarda kılcal damarlara yönelik ilaç tedavisi  skleroterapi adını alır. Doktorunuz kılcal damarların içerisine bir ilaç enjekte ederek o damarların tıkanmasını sağlar. Bir süre sonra damar içerisinde kan akımı ortadan kalkacağından görüntüde yok olur.

Lazer veya Radyofrekans Tedavisi

Kalın toplardamarlardaki genişlemelerin tedavisinde girişimsel yöntemler ( Lazer veya Radyofrekans ) veya cerrahi yöntemler tercih edilir. Bu yöntemlerde genişlemiş olan damarın içerisine lazer veya radyofrekans ile bir enerji verilir ve damarın ısı etkisi ile ortadan kalkması sağlanır.

Kılcal damarlarda genişlemelerin ön planda olduğu bir hasta.

Tipik bir varis hastası

Lazer veya Radyofrekans Yöntemlerinin avantajları nelerdir ?

Klasik varis ameliyatlarında görülen morarma ve ağrı şikayetleri lazer veya radyofrekans yöntemleri uygulandığında çok daha az karşımıza çıkar. Genellikle günübirlik bir  müdahale şeklidir. Hastalar işlem sonrası hastanede kalmazlar ve çok daha kısa sürede günlük hayatlarına dönebilirler.

Cerrahi Tedavi

Varislerin tedavisinde cerrahi olarak damarın çıkarılması bugün yerini büyük oranda lazer veya radyofrekans yöntemlerine bırakmıştır. Ancak damarların çok kıvrımlı olduğu veya damar çapının çok geniş olduğu hastalarda bu yönetmelerle damarda kapanma sağlanması mümkün olamayacağından klasik cerrahi yöntem gündeme gelmektedir. Kasıktan ve ayak bileği hizasından yerleştirilen bir tel vasıtası ile genişlemiş olan damar çıkarılır.

Lazer veya Radyofrekans kateteri damar içerisine yerleştirildikten sonra kasık bölgesine kadar ilerletilir ve tekrardan geriye çekilerek damar kurutulur.